真性球麻痹:系指延髓的神经核或其周围神经受累而产生。常见于延髓血管病变、廷髓空洞症,进行延髓麻痹症及颅颈部的畸形、肿瘤、炎症等,其表现为延髓神经支配的咽喉、腭、舌的肌肉瘫痪、萎缩、吞咽困难、构音不清、咽腭反射消失等。核性损害尚可出现舌肌纤维性震颤,常伴有呼吸循环功能障碍。